心脏扩大心衰能活多久因人而异，主要与心脏功能、治疗方法、原发病等因素有关。以下是一些可能影响生存期的因素：
1.心脏功能：心脏扩大心衰的严重程度会影响生存期。一般来说，心脏功能越差，生存期可能越短。心脏功能可以通过心脏超声等检查来评估。
2.治疗方法：积极的治疗可以帮助改善心脏功能，提高生活质量，延长生存期。治疗方法包括药物治疗、心脏再同步化治疗（CRT）、植入型心律转复除颤器（ICD）、心脏移植等。此外，生活方式的改变，如戒烟、健康饮食、适量运动等，也对心脏健康有益。
3.原发病：引起心脏扩大心衰的原发病也会影响生存期。例如，心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等疾病的治疗效果和预后不同，对生存期的影响也不同。
4.其他因素：患者的年龄、性别、是否合并其他疾病（如糖尿病、高血压、肺部疾病等）等因素也会影响生存期。
需要注意的是，心脏扩大心衰的生存期是一个动态的过程，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。患者和家属也应该积极配合治疗，保持良好的生活习惯，定期复查，以提高生活质量，延长生存期。
总之，心脏扩大心衰能活多久不能一概而论，需要综合考虑多种因素。患者应该积极就医，与医生充分沟通，了解自己的病情和治疗方案，以便做出明智的决策。