甲状腺检查部分项目需空腹抽血，部分则无需。
一、需要空腹的甲状腺检查情况
若进行甲状腺功能相关的血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）等检查时，通常建议空腹。因为进食可能会影响这些指标的检测结果准确性，尤其是高脂饮食可能干扰脂质相关指标进而间接影响甲状腺功能指标的判读。一般空腹要求至少禁食 8 - 12 小时，这样能最大程度避免饮食对检查结果的干扰。
二、无需空腹的甲状腺检查情况
像甲状腺抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体）检测等项目，进食对其结果影响较小，无需空腹进行。这是因为抗体的检测主要是基于抗原抗体特异性结合反应，饮食通常不会改变抗体的存在状态和浓度，所以这类检查可在餐后进行。
三、不同人群的注意事项
对于儿童，甲状腺检查时同样遵循上述空腹与非空腹的原则。儿童进行空腹检查时，要注意安抚情绪，避免因饥饿哭闹等情况影响检查过程；对于妊娠期女性，进行甲状腺功能检查时，若涉及需要空腹的项目，也应尽量遵守空腹要求，因为妊娠期甲状腺功能状态对母婴健康至关重要，准确的检查结果能更好地指导临床处理；而对于有胃肠道疾病经常需要进食的患者，在安排甲状腺检查时，可提前与医生沟通，根据具体检查项目合理调整空腹或进食状态。
四、特殊病史患者的考量
有糖尿病病史的患者，如果因甲状腺检查需要空腹，要注意预防低血糖情况，可在检查前适量准备一些小零食，检查结束后及时进食；对于有肝肾功能不全病史的患者，在进行甲状腺功能等检查时，除了关注空腹要求外，还需考虑其肝肾功能对检查指标可能产生的间接影响，医生会综合评估检查的必要性和风险。