脚上长小红点，有时候很痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致脚上出现小红点、瘙痒、脱屑等症状。可能与过敏、遗传、环境等因素有关。建议保持脚部清洁干燥，避免过度搔抓，选择宽松透气的鞋子和袜子。可以使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）缓解症状，如症状严重或持续不缓解，应咨询皮肤科医生。
2.足癣：足癣是由真菌感染引起的皮肤病，常表现为脚部红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。可通过接触感染传播。保持脚部清洁，勤换袜子，鞋子定期通风晾晒。可使用外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏）治疗，如症状严重或反复发作，需在医生指导下口服抗真菌药物。
3.接触性皮炎：脚部皮肤接触某些刺激性物质或过敏原，可能引发接触性皮炎，导致小红点和瘙痒。应避免接触可疑的过敏原或刺激物，如化学品、洗涤剂等。可使用外用糖皮质激素乳膏缓解症状，如症状持续不缓解或加重，应就医诊治。
4.其他：银屑病、紫癜、寄生虫感染等也可能导致脚部出现小红点和瘙痒。这些情况需要进一步的检查和诊断。
需要注意的是，对于脚上长小红点并伴有瘙痒的情况，尤其是症状持续不缓解、加重或伴有其他不适（如疼痛、肿胀、发热等）时，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确诊断并制定合适的治疗方案。
此外，对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或患有基础疾病的人，脚上长小红点并瘙痒更应引起重视，及时就医，避免自行用药或延误病情。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免搔抓皮肤，以防感染扩散。
总之，脚上长小红点并伴有瘙痒可能是多种疾病的表现，需要综合考虑具体情况。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。