脚上长小红点很痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致脚上出现小红点、瘙痒、脱屑等症状。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.足癣：足癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致脚上出现红斑、水疱、瘙痒等症状。足癣具有传染性，可通过接触感染。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触某些外界物质后，所引起的皮肤炎症反应，可导致脚上出现红斑、丘疹、水疱等症状。接触性皮炎的发生与接触物的性质、浓度、接触时间等因素有关。
4.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可导致皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。银屑病可发生于身体的任何部位，包括脚部。
5.其他：除了上述疾病外，脚上长小红点很痒还可能是其他疾病的症状，如紫癜、皮肤肿瘤等。
如果脚上长小红点很痒，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免搔抓患处，以免加重症状。同时，应注意保持脚部清洁干燥，避免穿紧身鞋和不透气的袜子。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，脚上长小红点很痒应引起重视，及时就医。孕妇应避免自行用药，应在医生的指导下进行治疗。儿童的皮肤娇嫩，治疗时应选择温和无刺激的药物。老年人的皮肤抵抗力较弱，治疗时应注意药物的副作用。
总之，脚上长小红点很痒可能是多种疾病的症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持脚部清洁干燥，避免搔抓患处，避免穿紧身鞋和不透气的袜子。