肺结核咳嗽胸口疼的原因主要有以下几点：
1.肺部感染：肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。咳嗽是肺结核最常见的症状之一，可导致胸口疼痛。
2.炎症反应：肺结核会引起肺部炎症反应，导致肺部组织受损和炎症介质释放。这些炎症介质刺激神经末梢，引起胸口疼痛。
3.牵涉痛：咳嗽和胸口疼也可能是牵涉痛的表现。咳嗽时，腹部肌肉和胸部肌肉的收缩可能牵涉到胸部神经，引起胸口疼痛。
4.胸膜炎：肺结核可并发胸膜炎，导致胸腔积液和炎症。胸膜炎可引起胸口剧烈疼痛，深呼吸、咳嗽或转动身体时疼痛加剧。
5.其他并发症：肺结核还可能导致其他并发症，如气胸、肺不张等，这些并发症也可能引起胸口疼痛。
针对肺结核咳嗽胸口疼的问题，以下是一些建议：
1.就医诊断：如果出现咳嗽、胸口疼等症状，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如胸部X光、CT等，以明确病因。
2.规范治疗：肺结核的治疗需要遵循医生的建议，进行规范的抗结核治疗。药物治疗通常包括多种抗结核药物，需要按时服药，完成整个疗程。
3.止咳治疗：咳嗽会加重胸口疼痛，可以在医生的指导下使用止咳药物来缓解咳嗽症状。
4.休息和营养：保证充足的休息和营养摄入，有助于提高身体免疫力，促进康复。
5.避免诱因：避免剧烈运动、劳累、吸烟等诱因，以免加重病情。
6.定期复查：按照医生的要求定期进行复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
需要注意的是，胸口疼可能是多种疾病的症状之一，不一定都是肺结核引起的。其他疾病如肺炎、心肌梗死等也可能导致类似症状。因此，如果出现持续的胸口疼，尤其是伴有其他不适症状，如呼吸困难、发热、乏力等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，肺结核具有传染性，患者应注意隔离和防护，避免传染给他人。