需要打破伤风的情况主要有以下几种：
1.被生锈的铁钉、铁定等尖锐物品刺伤。
2.伤口较深、污染严重，如钉子扎伤、动物咬伤等。
3.伤口被泥土、铁锈等污染物污染。
4.伤口位于头面部、颈部等血液循环丰富的部位。
5.患者本身患有某些疾病，如糖尿病、免疫功能低下等。
原因：
1.破伤风是由破伤风梭菌引起的一种特异性感染，破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在缺氧环境中繁殖。当伤口较深、污染严重时，破伤风梭菌容易生长繁殖并产生毒素，导致破伤风。
2.头面部、颈部等血液循环丰富的部位，破伤风梭菌更容易生长繁殖并产生毒素，导致破伤风。
3.糖尿病、免疫功能低下等患者，身体抵抗力较弱，容易感染破伤风。
总之，对于可能感染破伤风的伤口，应及时就医，医生会根据伤口的情况和患者的情况，决定是否需要打破伤风。