拉肚子拉出血，可能是以下原因导致的：
1.肛裂或痔疮：（1）如果血液颜色鲜红，附着在大便表面或便后滴血，可能是肛裂或痔疮引起的。（2）这两种疾病通常与便秘、腹泻等因素有关，导致肛管或直肠黏膜破裂出血。
2.肠道炎症：（1）如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症和溃疡，导致腹泻和便血。（2）炎症还可能伴有腹痛、黏液脓血便等症状。
3.肠道感染：（1）细菌、病毒、寄生虫等感染肠道，可导致炎症和腹泻。（2）一些感染性疾病，如阿米巴痢疾、血吸虫病等，也可能引起便血。
4.肠道肿瘤：（1）结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤，可引起肠道黏膜破溃出血。（2）中老年人、有肠道肿瘤家族史者，腹泻伴便血需高度警惕。
5.其他：（1）缺血性肠病、肠套叠、放射性肠炎等也可出现类似症状。（2）某些药物，如阿司匹林、非甾体抗炎药等，也可能导致胃肠道出血。
如果拉肚子拉出血，或伴有其他不适症状，如腹痛、恶心、呕吐、发热等，应及时就医。医生通常会进行详细的问诊、体格检查，并可能建议进行大便常规、潜血试验、肠镜等检查，以明确病因并制定相应的治疗方案。
此外，在就医前，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，以防脱水。同时，要注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。