宫外孕输卵管是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,其中以输卵管妊娠为最常见。宫外孕输卵管是一种妇产科急腹症,若不及时治疗可能会导致严重后果。以下是关于宫外孕输卵管的一些信息:
1.病因:
慢性输卵管炎:可使输卵管黏膜粘连、狭窄,导致受精卵运行受阻,从而在输卵管内着床发育。
输卵管发育不良或功能异常:如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,也会影响受精卵的正常运行。
受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精后,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称为受精卵游走。
辅助生殖技术:试管婴儿等辅助生殖技术也可能增加宫外孕的风险。
2.症状:
停经:多数患者在发病前有短暂的停经史,大都在6-8周左右。
腹痛:是宫外孕患者最主要的症状,多位于下腹部。
阴道流血:多为点滴状,色黯红,量少,不超过月经量。
其他症状:还可能出现恶心、呕吐、尿频等症状。
3.检查:
超声检查:可在子宫内未见到孕囊,而在子宫外见到孕囊或胎心搏动。
血β-HCG测定:是早期诊断宫外孕的重要方法。
后穹窿穿刺:抽出不凝血,提示有腹腔内出血。
4.治疗:
药物治疗:适用于早期宫外孕,且孕囊直径小于3cm,血β-HCG小于2000U/L。
手术治疗:包括保守手术和根治手术。保守手术适用于有生育要求的患者,根治手术适用于无生育要求的患者。
5.预防:
积极治疗输卵管炎等妇科炎症。
注意个人卫生,避免不洁性生活。
做好避孕措施,避免反复人流。
及时治疗不孕症。
