手上脚上突然爆出很多红点并伴有瘙痒，可能是以下原因：
1.过敏反应：接触过敏原后，身体会释放组胺等物质，引起皮肤过敏反应，导致红点和瘙痒。过敏原可能包括食物、药物、化妆品、花粉等。
2.感染：病毒、细菌或真菌感染也可能引起手上脚上出现红点和瘙痒。例如，手足口病、水痘、麻疹等病毒感染，以及皮肤癣菌感染等。
3.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能导致皮肤出现红点和瘙痒。
4.药物副作用：某些药物可能引起过敏反应或副作用，导致手上脚上出现红点和瘙痒。
5.其他原因：还有一些其他原因，如蚊虫叮咬、皮肤干燥、压力等，也可能引起手上脚上出现红点和瘙痒。
如果手上脚上的红点和瘙痒症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、过敏原检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应避免搔抓皮肤，以免加重症状和感染。在就医前，可先用温水清洗皮肤，避免使用刺激性的化妆品和清洁剂。