后背像针扎一样疼一阵一阵，可能是多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是可能导致这种症状的一些原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致后背放射性疼痛，疼痛通常呈阵发性，可能伴有胸闷、气短等症状。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎等肺部疾病也可能引起后背疼痛，疼痛可能与呼吸有关，深呼吸或咳嗽时可能加重。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可能刺激或压迫神经，导致后背疼痛，疼痛可能呈阵发性或持续性。
4.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动损伤等可能导致背部肌肉劳损，引起疼痛，疼痛通常在活动后加重。
5.神经痛：肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能导致后背疼痛，疼痛可能呈阵发性或持续性，伴有皮肤感觉异常。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病也可能引起后背放射性疼痛。
总之，后背像针扎一样疼一阵一阵需要引起重视，尤其是对于老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者等高危人群。建议及时就医，进行全面的身体检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免长时间保持同一姿势。同时，应密切观察疼痛的变化情况，如疼痛加重、出现其他症状或伴有呼吸困难、恶心、呕吐等不适，应立即就医。