肝颈静脉回流征阳性是指当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肿大的肝脏，可见颈静脉怒张更明显，这是右心功能不全的重要体征之一。
发生机制
右心衰竭时，右心室排血量减少，导致体循环淤血，静脉回流受阻。当压迫肝脏时，可使肝静脉回流右心房的血量增加，但因右心不能将血液充分排入肺动脉，致使右心房压力升高，进而使腔静脉血液回流受阻，表现为颈静脉怒张加剧。
常见相关疾病
多见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等引起右心功能不全的疾病。
临床意义
该体征有助于医生判断患者是否存在右心功能不全及病情的严重程度。若存在肝颈静脉回流征阳性，提示右心功能可能受损，需进一步评估心脏功能等相关指标，以明确病因并制定相应治疗方案。对于不同年龄、性别及有基础病史的患者，需结合具体情况综合分析，比如老年患者可能因本身存在心血管系统的退变，更容易出现右心功能相关问题导致该体征阳性；有心脏病史的患者出现此体征则提示病情可能有进展等。