整个手掌红可能是正常现象，也可能与疾病有关，具体原因如下：
1.正常现象：
剧烈运动或情绪激动：手掌受到刺激后，血管扩张，可能会出现手掌发红的现象。
环境温度过高：长时间处于高温环境或穿着过多衣物，导致手掌血液循环加快，也可能使手掌变红。
特殊人群：部分人群的手掌天生就比较红，这可能与遗传有关。
2.疾病因素：
系统性疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，可导致全身多系统损害，影响皮肤和血管，出现手掌红斑。
肝脏疾病：如肝硬化，可导致肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，引起体内雌激素水平升高，刺激毛细动脉充血、扩张，从而出现肝掌，表现为手掌发红。
心脏疾病：某些心脏疾病，如心力衰竭，也可能导致手掌发红。
其他：真性红细胞增多症、接触性皮炎等疾病也可能引起手掌发红。
如果手掌发红的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。