十二指肠穿孔的症状主要包括以下几个方面：
1.腹痛：这是十二指肠穿孔最主要的症状，通常表现为上腹部剧烈的刀割样或烧灼样疼痛，疼痛会逐渐加重，并向肩部、背部或腰部放射。
2.恶心、呕吐：患者会出现恶心、呕吐的症状，呕吐物多为胃内容物，有时会含有胆汁。
3.发热：穿孔后，胃肠道内的细菌会被吸收，从而引起发热，体温一般在38℃左右。
4.腹膜炎体征：穿孔后，胃酸和胆汁等消化液会流入腹腔，刺激腹膜，引起腹膜炎。患者会出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征。
5.其他症状：部分患者还会出现腹胀、肠鸣音减弱或消失等症状。
需要注意的是，十二指肠穿孔的症状可能因个体差异而有所不同，部分患者可能症状较轻，容易被忽视。如果出现上述症状，尤其是上腹部剧烈疼痛，应立即就医，进行相关检查和治疗，以免延误病情。
此外，对于有十二指肠溃疡病史的患者，应特别注意饮食和生活习惯，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免过度劳累和精神紧张。如果出现胃部不适，应及时就医，进行治疗，以预防十二指肠穿孔的发生。