手上长了个黑点，可能是以下原因引起：
1.色素痣：一种由痣细胞组成的良性皮肤肿瘤，可发生于身体任何部位的皮肤。色素痣通常是圆形或椭圆形，颜色为黑色、棕色或蓝色，边界清楚，表面光滑。一般不需要治疗，但如果色素痣突然增大、颜色加深、出血、溃疡或出现卫星灶，应及时就医，进行手术切除并做病理检查。
2.黑色素瘤：一种恶性程度较高的肿瘤，来源于黑色素细胞。黑色素瘤可以发生于皮肤、黏膜和眼球等部位，也可以转移到其他器官。手上的黑色素瘤通常表现为不规则形状、边界不清、颜色不均匀的黑斑，有时伴有瘙痒、疼痛或出血。如果发现手上有可疑的黑斑，应尽快就医，进行皮肤镜检查、病理活检等，以明确诊断。
3.甲母痣：一种发生在甲母质的色素痣，通常表现为甲板上的纵行黑线，宽度均匀，颜色一致。甲母痣一般不需要治疗，但如果黑线突然增宽、颜色不均匀、出现甲板纵行裂隙或溃疡，应及时就医，进行手术切除并做病理检查。
4.其他原因：手上长黑斑还可能是黄褐斑、咖啡斑、雀斑等色素沉着性皮肤病，或外伤、感染、药物等因素引起的色素沉着。
总之，手上长黑斑的原因很多，需要根据黑斑的特征、患者的年龄、病史等综合判断。如果黑斑持续不消失或出现其他异常，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。