胆结石掉胆管里是否能排出体外，取决于多种因素，以下是一些可能的情况：
1.较小的胆结石：通常直径小于5毫米的胆结石更容易排出体外。胆管有一定的扩张性和收缩性，可以帮助推动结石向下移动。一些较小的胆结石可能会随着胆汁的流动通过胆管，最终排出体外。
2.光滑的胆结石：胆结石的表面越光滑，排出体外的机会越大。如果结石形状规则、表面圆润，可能更容易通过胆管的狭窄部位。
3.无明显症状：如果胆结石掉胆管里后没有引起明显的症状，如腹痛、黄疸等，身体可能会尝试自行排出结石。此时，医生可能会建议观察一段时间，定期进行影像学检查，以监测结石的情况。
4.胆道梗阻：在某些情况下，胆结石可能会卡在胆管的狭窄部位，导致胆道梗阻。这可能会引起严重的症状，如腹痛、黄疸、发热等。如果发生胆道梗阻，需要及时就医，可能需要采取进一步的治疗措施，如内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）或手术等，以解除梗阻并取出结石。
5.个体差异：每个人的身体状况和胆道系统的特点都有所不同。有些人可能更容易排出胆结石，而对于其他人来说，结石可能更难排出或需要更积极的治疗。
需要注意的是，胆结石掉胆管里是否能排出体外是一个复杂的问题，需要综合考虑多个因素。医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。在某些情况下，即使结石能够排出体外，也可能需要长期随访和监测，以确保胆道系统的健康。
此外，对于已经发现胆结石的患者，以下措施可能有助于预防结石的进一步发展和并发症的发生：
饮食调整：保持均衡的饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果和富含纤维的食物。
控制体重：过重或肥胖可能增加胆结石的风险，通过健康的饮食和适量的运动来控制体重。
定期体检：定期进行腹部超声或其他相关检查，及时发现和处理胆结石的问题。
如果对胆结石的治疗或排出体外的可能性有任何疑问，建议咨询医生，以便获得个性化的建议和指导。医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案。