阴囊上长了好多小疙瘩，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.阴囊湿疹：阴囊皮肤上出现多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。可能与过敏、感染、局部刺激等有关。建议保持局部清洁干燥，避免搔抓，外用糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏。严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。表现为阴囊或阴茎上出现菜花状、乳头状的赘生物。需要及时就医，通过冷冻、激光、电灼等方法去除疣体，并结合抗病毒药物治疗，如干扰素。治疗期间避免性生活，性伴侣也应同时接受检查和治疗。
3.皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变异，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。阴囊上出现针头大小的黄白色小丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，若影响美观或有治疗需求，可通过激光、电灼等方法去除。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可选用刮除、冷冻、激光等方法，疣体去除后应避免搔抓，以防自身接种传播。
5.疥疮：由疥螨感染引起，主要通过密切接触传播。阴囊上可出现丘疹、水疱、隧道等，夜间瘙痒剧烈。治疗应以外用药物为主，如硫磺软膏，同时应注意个人卫生，勤换内衣裤，煮沸消毒被褥。
6.其他原因：阴囊上长小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如阴囊炎、附睾炎、梅毒等。如果小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、红肿、渗出等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。在面对阴囊上长小疙瘩的问题时，建议及时就医，进行专业的诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和刺激，避免不洁性生活，以防病情加重或传染他人。