假性包茎不一定需要割，是否割包茎应根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.包茎的严重程度：如果包茎较轻，只是包皮口狭窄，能够轻易上翻露出龟头，且没有其他问题，如感染、炎症等，可以不割。但需要注意保持局部清洁，每天清洗龟头。
2.卫生状况：如果包茎导致包皮垢积聚，难以清洁，容易引起感染或炎症，割包茎可能是一个更好的选择。此外，如果存在尿道口狭窄或其他影响排尿的问题，也可能需要割包茎。
3.个人意愿：最重要的是考虑个人的意愿和偏好。如果对包茎感到不适、担心卫生问题或有其他心理因素，割包茎可能更适合。
4.医生建议：如果对包茎的处理存在疑虑，最好咨询专业的医生。医生会根据具体情况进行评估，并给出个性化的建议。
需要注意的是，割包茎是一种手术，需要在医生的指导下进行。在决定割包茎之前，应该与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，无论是否割包茎，保持良好的个人卫生习惯对于预防包茎相关问题非常重要。每天清洗龟头，避免过度刺激和感染，有助于维持生殖器官的健康。如果出现任何异常症状，如红肿、疼痛、排尿困难等，应及时就医。