手上起小水泡可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：好发于春末夏初，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。对称发生于手掌、足跖，有时也会出现于手指侧面。伴有不同程度的灼热感和瘙痒感，每年定期反复发作。汗疱疹的病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。治疗方法主要是外用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等，瘙痒明显时可以口服抗组胺药物。平时要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。
2.水疱型手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生在单侧手掌，水疱壁厚，不易破裂，瘙痒明显。水疱干涸后会出现脱屑，向四周扩大，形成环形或多环形损害。边缘较清楚，病程慢性，持续多年。手癣的治疗需要使用抗真菌药物，如酮康唑、克霉唑、特比萘芬等。可以外用药物，也可以口服药物。同时要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾、脸盆等物品。
3.手足口病：主要由肠道病毒引起，多见于儿童。皮疹通常出现在手掌、足底、臀部，也可以出现在口腔黏膜、膝盖、肘部等部位。皮疹表现为红色斑丘疹或水疱，不痒，不痛，不破溃。手足口病一般具有自限性，不需要特殊治疗，主要是对症处理，如口腔疼痛时可以使用利多卡因凝胶等。注意保持口腔清洁，饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
4.湿疹：是一种常见的过敏性皮肤病，病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。湿疹可以发生在任何部位，手部是常见的好发部位之一。表现为多形性皮疹，有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的治疗需要根据具体情况选择合适的方法，如外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素等，口服抗组胺药物、维生素C、钙剂等。同时要注意寻找和避免过敏原，避免搔抓和热水烫洗。
5.其他原因：手上起小水泡还可能是其他疾病的表现，如掌跖脓疱病、扁平苔藓、天疱疮等。这些疾病相对较少见，需要专业医生进行诊断和治疗。
总之，手上起小水泡可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断和采取合适的治疗措施。同时要注意个人卫生，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原。