左侧屁股里面神经痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤、炎症等原因，刺激或压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛。可采用休息、物理治疗（如热敷、按摩、电疗等）、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等）、神经阻滞等方法治疗。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症时，突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部及下肢疼痛。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据病情严重程度选择。
3.骶髂关节炎：骶髂关节炎可导致臀部及下肢疼痛，疼痛通常在夜间加重。治疗方法包括药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药等）、物理治疗、手术治疗等。
4.髋关节病变：髋关节病变如股骨头坏死、髋关节滑膜炎等也可导致臀部及下肢疼痛。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.其他原因：臀部肌肉拉伤、臀部外伤、感染、肿瘤等也可能导致左侧屁股里面神经痛。
如果左侧屁股里面神经痛持续不缓解或伴有其他症状，如下肢无力、麻木、大小便失禁等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。在就医前，应注意休息，避免长时间久坐或站立，避免过度劳累，注意保暖，避免受寒。同时，可在医生指导下进行适当的康复锻炼，如臀部肌肉收缩练习、髋关节活动度练习等。