手掌肉里面有小红点，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。蜘蛛痣常见于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可见于健康人群，如儿童、孕妇等。
2.樱桃状血管瘤：樱桃状血管瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤，病因尚不清楚，可能与遗传、衰老等因素有关。樱桃状血管瘤好发于老年人，可发生于身体任何部位，但最常见于躯干、四肢。皮损为鲜红色或樱桃红色的半球形丘疹，质软，高出皮面，无自觉症状。一般不需要治疗，如果影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.血管角皮瘤：血管角皮瘤是一种血管源性肿瘤，病因不明，可能与遗传、血管发育异常等因素有关。血管角皮瘤可发生于任何年龄，但多见于儿童和青少年，好发于双下肢，尤其是小腿。皮损为淡红色或紫红色的角化性丘疹或斑块，有时可融合成疣状，表面可有毛细血管扩张，一般无自觉症状。血管角皮瘤一般不需要治疗，如果影响美观或功能，可以通过激光、冷冻、手术等方法去除。
4.其他：手掌肉里面有小红点还可能是其他原因引起的，如感染、过敏、药物反应等。
总之，手掌肉里面有小红点的原因很多，如果小红点持续不消失或逐渐增多，或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血等，应及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果您有任何健康问题，建议咨询专业的医生。