扁桃体肥大是否需要手术切除，应根据具体情况判断，主要考虑以下因素：
1.症状轻重：如果扁桃体肥大导致睡眠时打鼾、呼吸困难、吞咽困难等症状明显，影响生活质量，可能需要手术治疗。
2.发作频率：如果扁桃体肥大经常引起扁桃体炎或其他并发症，如中耳炎、鼻窦炎等，手术切除可能更有益。
3.年龄因素：对于儿童，扁桃体在免疫系统中具有一定作用，手术应谨慎考虑。但如果扁桃体肥大严重影响呼吸或吞咽，或引起其他健康问题，手术也可能是必要的。
4.其他健康状况：如果患者有其他严重的健康问题，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能增加，需要在医生评估后决定是否手术。
总之，对于扁桃体肥大的治疗，应综合考虑症状、发作频率、年龄和患者整体健康状况等因素。在医生的建议下，做出个性化的决策。