寒热错杂症的症状表现痞症是指患者胃脘部痞塞胀满，同时伴有恶心呕吐、肠鸣下利等症状。其主要分为以下几种情况：
1.上热下寒：患者在胃脘部感觉有热，同时又有腹部冷痛、肠鸣腹泻等症状。这是由于上焦有热，下焦有寒，寒热之气相互交结所致。
2.寒热错杂痞：患者自觉胃脘部胀满不适，同时伴有恶心、呕吐、口苦、舌苔黄等症状。这是由于寒热错杂，胃气痞塞不通所致。
3.痞满兼表：患者在胃脘部痞塞胀满的同时，还伴有恶寒发热、头痛、身痛等症状。这是由于外邪侵犯少阳，少阳枢机不利，以致寒热错杂于中焦所致。
4.痞满兼虚：患者在胃脘部痞塞胀满的同时，还伴有神疲乏力、面色萎黄、食欲不振等症状。这是由于脾胃虚弱，中气不足，以致寒热错杂于中焦所致。
总之，寒热错杂症的症状表现痞症是一种较为复杂的病症，需要根据具体情况进行辨证论治。在治疗过程中，应注意调理寒热平衡，同时兼顾脾胃功能的恢复。