脚踝突然疼痛的原因有很多，常见的原因包括：
1.外伤：如扭伤、骨折等，外力直接或间接作用于脚踝，导致关节囊、韧带、肌肉等组织损伤，从而引起疼痛。
2.关节炎：如痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，炎症刺激关节滑膜，导致疼痛、肿胀、活动受限。
3.感染：如细菌、病毒、真菌等感染，可引起脚踝关节炎性病变，出现疼痛、红肿等症状。
4.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等，可累及脚踝关节，导致疼痛、肿胀、畸形等。
5.代谢性疾病：如痛风、糖尿病等，可导致尿酸盐结晶沉积在脚踝关节，引起疼痛。
6.肿瘤：脚踝周围的良恶性肿瘤，可压迫或侵犯周围组织，引起疼痛。
7.其他原因：如神经痛、血管性疾病、药物副作用等，也可导致脚踝疼痛。
如果出现脚踝突然疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、MRI、血尿酸等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免剧烈运动，可适当抬高患肢，以缓解疼痛。