胃里有息肉是否需要手术，取决于息肉的大小、形态、数量等因素，以及患者的症状和年龄等。一般来说，如果息肉较小（直径小于1厘米），数量较少，形态规则，没有明显症状，通常不需要手术，可以定期复查胃镜，观察息肉的变化情况。如果息肉较大（直径大于1厘米），数量较多，形态不规则，或有明显症状（如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黑便等），通常需要手术治疗，以防止息肉恶变或引起其他并发症。
以下是一些关于胃里息肉治疗的建议：
1.内镜下切除：这是治疗胃息肉的常用方法，包括内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜下黏膜剥离术（ESD）等。这些方法可以通过胃镜将息肉切除，创伤小，恢复快。
2.手术治疗：如果息肉较大或位置较深，内镜下切除困难或有风险，可能需要手术治疗。手术方法包括胃部分切除术或胃大部切除术等。
3.药物治疗：一般用于缓解息肉引起的症状，如胃酸反流、胃痛等。常用的药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）和胃黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾等）。
4.定期复查：无论采用哪种治疗方法，患者都需要定期复查胃镜，以监测息肉的复发和变化情况。一般来说，息肉切除后的复查时间为3-6个月，之后根据复查结果决定是否需要进一步治疗。
需要注意的是，胃息肉的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择，建议在医生的指导下进行治疗。此外，胃息肉的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒等。因此，在日常生活中，应注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，以预防胃息肉的发生。