一般情况下，宝宝换牙是全部都换，但也有个别情况。
宝宝在6个月左右开始萌出乳牙，到2岁半左右20颗乳牙全部萌出。乳牙萌出后，在6~7岁时开始脱落，逐渐被恒牙所替代。恒牙全部萌出后一共有28~32颗，其中智齿的萌出因人而异。
在换牙过程中，需要注意以下几点：
1.关注恒牙的萌出情况：如果恒牙已经萌出，但乳牙还没有脱落，需要及时就医，由医生将乳牙拔除，以免影响恒牙的排列。
2.保持口腔卫生：督促孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
3.均衡饮食：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如肉类、蛋类、奶制品、水果、蔬菜等，有助于恒牙的生长发育。
4.避免不良习惯：如咬手指、咬嘴唇、口呼吸等，这些习惯可能会影响恒牙的排列和咬合。
5.定期口腔检查：建议每3~6个月进行一次口腔检查，及时发现和处理口腔问题，确保恒牙的健康。
总之，宝宝换牙是一个正常的生理过程，但需要家长密切关注和护理，以确保恒牙的正常萌出和排列。如果发现异常情况，应及时就医。