小女孩胸部有硬块可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.乳腺发育：小女孩在8-13岁左右，乳房开始发育，可能会出现硬块和疼痛。这是正常的生理现象，通常会在几年内自然消失。
2.外伤：胸部受到外伤，如撞击、挤压等，可能导致局部血肿，形成硬块。
3.感染：乳房或附近组织感染，如乳腺炎、疖肿等，可能出现红肿、疼痛和硬块。
4.肿瘤：罕见情况下，小女孩可能患有乳房肿瘤，如纤维腺瘤、乳腺癌等。
5.其他：内分泌失调、药物影响等也可能导致乳房硬块。
如果小女孩胸部有硬块，家长应该注意以下几点：
1.观察硬块的大小、形状、质地、活动度等特征，并记录下来。
2.注意观察小女孩的身体其他部位是否有异常，如乳头溢液、乳房皮肤改变等。
3.及时带小女孩去看医生，进行详细的检查和诊断。
4.医生可能会进行以下检查，如乳房超声、乳腺磁共振成像（MRI）、激素水平测定等。
5.根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是正常的生理发育，通常不需要特殊治疗；如果是疾病引起的，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，乳房疾病在小女孩中相对较少见，但家长不能忽视。及时就医、明确诊断、合理治疗对于小女孩的健康非常重要。同时，家长应该给小女孩提供正确的性教育，让她们了解乳房发育是正常的生理现象，避免不必要的焦虑和担忧。如果对小女孩的乳房健康有任何疑问，应咨询专业医生的意见。