小孩胸部有硬块，可能涉及生理性原因如乳腺发育，也可能与病理性原因如胸部外伤、囊肿、乳腺小叶增生、恶性肿瘤等有关。小孩乳腺发育常见于8岁左右，早发育则需警惕性早熟，发现后应及时治疗。
一、生理性原因：
1.小孩胸部有硬块可能是乳腺组织开始发育，常需到医院就诊，通过B超证实。B超确定乳腺发育后，要关注孩子身高变化，并到内分泌科检查骨龄及内分泌激素水平。
二、病理性原因：
1.胸部外伤：小孩胸部遭受撞击伤可能导致局部血肿，多伴有明显压痛、红肿。
2.囊肿：如表皮囊肿，可能因毛囊受某些因素刺激而形成，致使胸部出现肿块，小孩通常无自觉症状。
3.乳腺小叶增生：可能由于体内激素失调或胎儿时期受母体雌激素影响，导致儿童时期乳腺小叶增生而出现乳腺肿块。
4.恶性肿瘤：部分女孩乳房有硬肿块，需明确是否为肿瘤及良恶性，可能由乳腺癌引起。
当小孩出现上述情况，若是正常发育，家长要给小孩提供营养丰富的食物如鱼、蛋、奶等以补充营养。若伴有疼痛等症状，建议家长及时带小孩到医院检查，以免延误病情。总之，对于小孩胸部硬块的情况要重视，及时明确原因并采取相应措施。