脑梗塞患者不可以吸烟。
吸烟会对脑血管产生不良影响，增加脑梗塞的发病风险，这主要与以下几个方面有关：
1.血管内皮损伤：吸烟会使血管内皮细胞受损，血小板容易聚集形成血栓，导致血管狭窄或闭塞。
2.血液黏稠度增加：吸烟会使血液中的一氧化碳浓度升高，影响氧气的运输和利用，导致血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓。
3.血管收缩：吸烟会刺激血管内皮细胞释放缩血管物质，引起血管收缩，减少脑血流量，增加脑梗塞的风险。
4.氧化应激：吸烟会产生大量自由基，导致氧化应激，损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进程。
5.影响药物疗效：吸烟会影响一些治疗脑梗塞的药物的疗效，如抗血小板药物等。
因此，为了预防脑梗塞的发生或复发，脑梗塞患者应严格戒烟。同时，还应采取其他健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重、定期体检等，以维护脑血管的健康。如果有吸烟的习惯，建议尽早戒烟，以降低脑梗塞的发病风险。