喉咙里感觉有东西咽不下去，医学上称为咽异感症，可能与以下因素有关。
1.咽部疾病：如扁桃体肥大、咽炎、咽角化症等，可导致咽部异物感。
2.喉部疾病：如喉炎、喉癌等，也可引起喉部异物感。
3.食管疾病：如反流性食管炎、食管癌等，可导致食管内异物感。
4.精神因素：如焦虑、抑郁等，可引起咽部神经官能症，导致咽部异物感。
5.其他：如颈部肿块、甲状舌骨囊肿等，也可导致咽部异物感。
治疗方法主要包括以下几种。
1.病因治疗：针对不同的病因进行治疗，如抗感染、抗反流、手术治疗等。
2.对症治疗：如使用润喉片、含片等缓解咽部不适。
3.心理治疗：如认知行为疗法、放松训练等，可缓解焦虑、抑郁等情绪，从而减轻咽部异物感。
4.其他治疗：如针灸、按摩等，也可在一定程度上缓解咽部异物感。
需要注意的是，咽异感症的病因较为复杂，需要进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟酒、避免过度用嗓等，有助于缓解症状。