肺纤维化能否自愈
肺纤维化一般不能自愈。肺纤维化是肺组织损伤后，成纤维细胞增殖、大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏的一大类肺疾病的终末期改变。
病因与发病机制角度
病因多样：如特发性肺纤维化病因不明；继发性肺纤维化可由环境因素（长期吸入无机粉尘、有机粉尘等）、药物因素（如胺碘酮等）、自身免疫性疾病（如系统性硬化症等）等引起。这些病因会持续损伤肺组织，导致肺组织异常修复，形成纤维化，而人体自身难以逆转这种异常的修复过程。
病理过程不可逆：肺纤维化发生后，肺组织的正常结构被破坏，肺泡壁增厚、肺泡腔变形等，这些病理改变是逐渐进展且难以自行恢复的。例如在特发性肺纤维化中，肺部会经历炎症期、纤维增殖期等阶段，一旦进入纤维增殖期，肺组织的纤维化进程就会持续推进，不会自发停止并恢复正常。
不同人群特点及影响
老年人：老年人机体修复能力相对较弱，肺纤维化一旦发生，自身恢复的可能性更低。而且老年人可能还合并有其他基础疾病，如冠心病、高血压等，这些基础疾病会进一步影响肺部的血液循环等，不利于肺组织的自我修复，使得肺纤维化难以自愈。
年轻人：相对老年人机体修复能力稍强，但如果是由明确病因引起的肺纤维化，如药物导致的肺纤维化，在停止接触相关药物后，肺纤维化也不会自行消退，仍需要进行相应的医疗干预来控制病情进展；若是特发性肺纤维化，年轻人同样无法依靠自身自愈，病情可能会逐渐加重，出现呼吸困难进行性加重等情况。
自身免疫性疾病相关肺纤维化患者：自身免疫性疾病会持续作用于肺部，例如系统性硬化症患者，自身免疫系统持续攻击自身组织，包括肺部组织，导致肺纤维化不断进展，不会自愈，需要针对自身免疫性疾病和肺纤维化进行综合治疗。
肺纤维化通常不能自愈，一旦怀疑患有肺纤维化，应及时就医，进行相关检查，如胸部高分辨CT、肺功能检查等，明确病因和病情严重程度，并采取相应的治疗措施，如针对病因治疗、抗纤维化治疗等，以延缓病情进展，提高生活质量。