总感觉屁股擦不干净，可能是由多种原因引起的，需要引起重视，以下是一些可能的原因和建议：
1.肛肠疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病可能导致肛门周围分泌物增多，或者肛门括约肌松弛，从而导致擦不干净的感觉。建议及时就医，进行肛肠检查，明确诊断，并进行相应的治疗。
2.肠道疾病：肠道炎症、肠道肿瘤等疾病也可能导致肛门周围分泌物增多，或者影响大便的排泄，从而导致擦不干净的感觉。建议及时就医，进行肠镜检查，明确诊断，并进行相应的治疗。
3.肛门周围感染：肛门周围皮肤感染、湿疹等也可能导致瘙痒、分泌物增多，从而感觉擦不干净。建议保持肛门周围清洁干燥，避免搔抓，使用抗生素软膏等药物治疗。
4.饮食习惯：饮食过于辛辣、油腻、刺激性食物等可能导致肛门周围分泌物增多，从而感觉擦不干净。建议调整饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
5.个人卫生：个人卫生习惯不良，如不及时清洗肛门周围、不勤换内裤等也可能导致肛门周围分泌物增多，从而感觉擦不干净。建议保持良好的个人卫生习惯，及时清洗肛门周围，勤换内裤。
总之，总感觉屁股擦不干净可能是由多种原因引起的，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，注意个人卫生，保持良好的饮食习惯，避免久坐久站等。