一直想大便是指总有便意感，可能是生理因素，也可能是某些疾病的症状表现，常见的原因和治疗方法如下：
1.生理因素：
饮食习惯：进食过多膳食纤维或过少饮水，可能导致粪便量增加，引起便意频繁。
运动量少：运动量过少可能导致胃肠蠕动减慢，使食物在肠道内停留时间过长，增加粪便量和便意。
精神因素：压力过大、焦虑、紧张等情绪可能导致胃肠功能紊乱，引起便意频繁。
环境因素：在陌生的环境或紧张的情况下，可能会引起便意。
药物因素：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便意频繁。
怀孕：怀孕后，子宫增大可能会压迫直肠，导致便意频繁。
其他：腰骶部脊髓病变、脑部病变等也可能导致便意频繁。
2.疾病因素：
肠道感染：如肠炎、痢疾等，可导致肠道炎症刺激，引起便意频繁。
肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜充血、水肿，刺激肠蠕动增加，引起便意频繁。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可导致肠道狭窄、梗阻，刺激肠蠕动增加，引起便意频繁。
其他：肠易激综合征、肠梗阻、痔疮、肛瘘等也可能导致便意频繁。
如果一直想大便是由生理因素引起的，一般不需要特殊治疗，通过调整饮食、增加运动量、缓解压力、改善环境等方式，可缓解症状。如果是由疾病引起的，需要针对病因进行治疗，如抗感染、抗炎、抗肿瘤等。此外，还可以使用一些药物来缓解症状，如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等。
如果一直想大便是由生理因素引起的，且调整生活方式后症状仍无缓解，或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血等，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。