腋下长了个小硬疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.肿大的淋巴结：腋下淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大并形成硬疙瘩。常见的原因包括感染（如病毒、细菌感染）、自身免疫性疾病、恶性肿瘤转移等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而导致皮脂积聚形成。囊肿内容物可为皮脂样物，易继发感染，感染控制后可手术切除。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成，通常生长缓慢，质地柔软，可移动。它们通常是无痛的，但如果增大或引起不适，可能需要手术切除。
4.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，由纤维组织组成，通常生长缓慢，质地较硬，可移动。它们通常是无痛的，但如果增大或引起不适，可能需要手术切除。
5.其他原因：腋下还可能出现其他良性或恶性肿瘤，如汗腺肿瘤、乳头状汗管囊腺瘤等。此外，外伤、异物刺激等也可能导致腋下出现硬疙瘩。
如果发现腋下长了个小硬疙瘩，以下是一些建议：
1.就医检查：由于腋下硬疙瘩可能是多种疾病的表现，因此最好及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定疙瘩的性质和原因。
2.医生的评估：医生会根据你的症状、体征和检查结果，综合判断疙瘩的性质。可能会进行触诊、超声、活检等进一步检查，以明确诊断。
3.治疗建议：根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括观察、药物治疗、手术治疗或其他治疗方法，具体取决于疙瘩的性质和病情的严重程度。
4.注意事项：在等待诊断和治疗期间，应注意观察疙瘩的变化，如大小、形状、颜色、疼痛等。避免自行挤压或刺激疙瘩，以免引起感染或其他并发症。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高身体免疫力。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、免疫功能低下者等，腋下长硬疙瘩可能需要更加密切的关注和及时的就医。此外，如果疙瘩出现迅速增大、疼痛加剧、发热等异常情况，应立即就医。
总之，腋下长了个小硬疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。