根据你提供的信息，腋下长了一个硬的小疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.肿大的淋巴结：腋下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大，形成硬疙瘩。这种情况通常会伴有疼痛、红肿等症状。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚而形成。囊肿生长缓慢，质地较硬，可移动，一般无明显症状，但容易感染，引起红肿、疼痛。
3.脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞构成，是一种良性肿瘤。脂肪瘤质地柔软，可移动，生长缓慢，一般无明显症状，但如果脂肪瘤较大，可能会影响外观或引起局部不适。
4.其他原因：腋下还可能出现纤维瘤、神经鞘瘤、表皮样囊肿等肿瘤，以及外伤、异物残留等情况。
需要注意的是，有些情况下，腋下硬疙瘩可能是严重疾病的表现，如乳腺癌、淋巴瘤等。因此，如果发现腋下硬疙瘩，尤其是伴有其他症状，如疼痛、红肿、发热、消瘦、乏力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
以下是就医的建议：
1.医生会首先进行详细的问诊和体格检查，了解疙瘩的大小、形状、质地、活动度、疼痛等情况，以及是否有其他伴随症状。
2.可能会建议进行一些辅助检查，如血常规、超声、CT、磁共振等，以帮助确定疙瘩的性质和病因。
3.根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是感染引起的，可能会使用抗生素进行治疗；如果是肿瘤或其他疾病，可能需要进一步的治疗，如手术、放疗、化疗等。
4.在治疗过程中，应注意保持局部清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，同时按照医生的建议进行治疗和复查。
总之，腋下长了一个硬的小疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。