下巴两侧一按就疼好像有疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.淋巴结肿大：下巴两侧的淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并变得疼痛。常见的原因包括口腔、咽喉或颈部的感染，如牙龈炎、扁桃体炎等。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、颜面部、背部等。囊肿生长缓慢，呈圆形，边界清楚，质地柔软，有弹性，可活动，一般无自觉症状。感染时可出现红肿、疼痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性（注意与较大的囊肿区别），有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。
4.其他原因：下巴两侧一按就疼好像有疙瘩还可能是由于其他原因引起的，如颏下腺炎、舌下腺囊肿、淋巴瘤等。
如果出现下巴两侧一按就疼好像有疙瘩的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，可能需要采取不同的治疗方法。此外，如果疙瘩持续不消失、增大或出现其他异常症状，应及时复诊，以便及时发现和处理潜在的问题。