下巴上突然长了很多小痘痘，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，可发生于面部、前胸、后背等部位。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎可发生于身体任何有毛发的部位，好发于头部、颈部、臀部、外阴等部位。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、感染、环境、遗传等因素有关。湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种类型，可发生于身体任何部位，但多见于头面、四肢屈侧、阴囊、外阴等部位。
4.其他：如接触性皮炎、药疹、扁平苔藓等，也可导致下巴上突然长很多小痘痘。
如果下巴上突然长了很多小痘痘，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压痘痘，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、甜食等。
对于痤疮患者，可在医生的指导下使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）、物理治疗（如光疗、激光治疗等）等方法进行治疗。
对于毛囊炎患者，可在医生的指导下使用外用药物（如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等）、口服药物（如头孢菌素、阿莫西林等）等方法进行治疗。
对于湿疹患者，可在医生的指导下使用外用药物（如糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等）、口服药物（如抗组胺药、糖皮质激素等）等方法进行治疗。
总之，下巴上突然长了很多小痘痘，可能是多种疾病引起的，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压痘痘，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、甜食等。