右心室肥大是否严重，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能导致右心室肥大的原因和相应的严重程度：
1.肺动脉高压：肺动脉高压是导致右心室肥大的常见原因。长期的肺动脉高压会使右心室需要更大的力量将血液泵入肺部，从而导致右心室肥厚。肺动脉高压的严重程度会影响右心室肥大的程度，如果肺动脉高压得不到控制，可能会导致右心衰竭。
2.肺心病：肺心病是由于肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等）引起的心脏病。肺部疾病导致氧气供应不足，心脏不得不增加工作量，长期下来会导致右心室肥大。肺心病的严重程度取决于肺部疾病的控制情况，如果病情得不到有效控制，右心衰竭的风险会增加。
3.先天性心脏病：一些先天性心脏病（如房间隔缺损、室间隔缺损等）会导致右心室血液增多，从而引起右心室肥大。这种情况的严重程度取决于心脏病的类型和严重程度。
4.其他原因：其他原因如心肌病、心脏瓣膜疾病等也可能导致右心室肥大。这些原因的严重程度也需要根据具体情况进行评估。
总之，右心室肥大本身并不是一种独立的疾病，而是其他心脏或肺部疾病的一种表现。要评估右心室肥大的严重程度，需要综合考虑多种因素，包括病因、症状、心脏功能等。如果怀疑有右心室肥大，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定相应的治疗方案。
在治疗方面，针对病因的治疗是关键。例如，控制肺动脉高压、治疗肺部疾病、纠正心脏瓣膜疾病等。此外，医生可能会根据具体情况给予药物治疗、心脏康复等措施。在某些情况下，可能需要手术治疗。
需要注意的是，右心室肥大的严重程度和治疗方案应根据个体情况而定。患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，定期进行复查，以监测病情的变化。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、适当运动、控制体重等，也有助于改善心脏功能。如果出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，应及时就医。