右心室肥大是否严重，取决于多种因素，需要综合评估。以下是一些需要考虑的方面：
1.病因：明确导致右心室肥大的原因非常重要。一些常见的病因包括肺动脉高压、肺心病、先天性心脏病等。不同原因所致的右心室肥大严重程度可能不同。
2.心脏功能：评估心脏的整体功能，包括左心室的功能。如果左心室也受到影响，病情可能更为严重。心脏功能可以通过超声心动图等检查来评估。
3.症状：患者的症状也是判断病情严重程度的重要因素。如果出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，可能表明心脏功能已经受到一定程度的影响。
4.并发症：是否存在其他并发症，如心律失常、心力衰竭等，会影响病情的严重程度。
5.治疗反应：对治疗的反应也是评估病情的重要指标。如果治疗有效，心脏功能得到改善，病情可能会有所缓解。
需要注意的是，对于右心室肥大的患者，定期复查和密切监测是非常重要的。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式改变（如戒烟、适当运动等）、手术或其他治疗方法。
对于一些严重的右心室肥大病例，可能需要进行进一步的检查和治疗，如肺动脉导管检查、介入治疗或心脏移植等。
总之，右心室肥大的严重程度需要综合考虑多个因素，最好在医生的指导下进行评估和治疗。如果对右心室肥大的严重程度有疑虑，应及时咨询医生，以便获得准确的诊断和建议。同时，对于患有心脏疾病的人群，遵循医生的建议，积极控制病情，保持健康的生活方式，对于改善预后非常重要。