下巴长痘里面有硬块，可能是痤疮、皮脂腺囊肿、疖肿等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：
病因：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。
原理：当皮脂分泌过多，毛囊皮脂腺导管堵塞，痤疮丙酸杆菌繁殖，就会导致炎症反应，出现粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种表现。
治疗方法：可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物，还可以采用光动力疗法、激光疗法等物理治疗方法。
2.皮脂腺囊肿：
病因：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
原理：囊肿内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物，易继发感染，感染后可形成脓肿。
治疗方法：较小的囊肿通常不需要治疗，如果继发感染，可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，也可以口服抗生素进行治疗。如果囊肿较大，需要手术切除。
3.疖肿：
病因：疖肿是一种单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
原理：疖肿主要由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于头面部、颈部和臀部等富含毛囊和皮脂腺的部位。
治疗方法：可以外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，也可以口服抗生素进行治疗。如果疖肿已经成熟，有脓液形成，可以在医生的指导下进行切开引流。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体情况可能因人而异。如果下巴长痘里面有硬块，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，以免加重病情。