龟头冠状沟长小肉粒不痛不痒，可能是珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、扁平湿疣等疾病的表现，也可能是正常的生理现象，需要及时就医，由医生明确诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病变，病因尚不清楚，可能与包皮过长、局部刺激等有关。丘疹通常表现为龟头冠状沟处的珍珠状、半透明小丘疹，无自觉症状，对健康无影响，一般不需要治疗。如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等物理方法去除丘疹。
2.尖锐湿疣：这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。尖锐湿疣通常表现为龟头冠状沟处的菜花状、乳头状赘生物，可逐渐增大、增多，伴有瘙痒、疼痛等症状。尖锐湿疣具有传染性，确诊后需要及时就医，在医生的指导下进行治疗，常用的治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
3.扁平湿疣：这是二期梅毒的皮肤损害表现之一，主要通过性接触传播。扁平湿疣通常表现为龟头冠状沟处的扁平丘疹，表面湿润，可伴有糜烂、渗出等症状。除了皮肤损害外，患者还可能出现发热、头痛、关节痛等全身症状。扁平湿疣具有传染性，确诊后需要及时就医，在医生的指导下进行治疗，常用的治疗方法包括青霉素治疗、头孢曲松钠治疗等。
4.正常的生理现象：在龟头冠状沟处，有一些正常的组织结构，如系带旁腺、丘疹等，这些结构也可能表现为小肉粒，不痛不痒。如果这些小肉粒没有明显的变化，且患者没有其他不适症状，可能是正常的生理现象，不需要特殊处理。
总之，龟头冠状沟长小肉粒不痛不痒可能是多种原因引起的，需要及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，患者应注意个人卫生，保持龟头清洁干燥，避免搔抓、摩擦等刺激，避免不洁性行为，以防病情加重或传染他人。