肺多发结节和单发结节的主要区别在于结节的数量。
肺多发结节是指肺部存在两个或以上的类圆形或不规则形状的病灶，这些病灶多表现为多个分散存在的病变，结节直径通常小于3厘米。多个肺结节可以同时存在于两侧肺部，也可以在单侧肺部呈现多个病灶。
而肺单发结节则是只有一个结节，直径一般小于3厘米，无肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3cm、且周围被含气肺组织包绕的软组织影。
需要注意的是，肺多发结节和单发结节的区别并不是绝对的，还需要进一步结合结节的大小、形态、位置、密度等特征以及患者的病史、症状、体征、实验室检查等进行综合判断和分析。