高烧惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。
单纯性高热惊厥好发于6个月至5岁的小儿,体温常高于39℃,发作多在发热开始后24小时内,发作后意识恢复快,一般不超过10分钟,发作后24小时内脑电图检查正常,预后良好,一般不会留有神经系统后遗症。
复杂性高热惊厥多见于半岁以内或5岁以上的孩子,发作体温可低于38℃,发作时间可长于15分钟,脑电图检查可有异常,部分患儿可遗留智力低下、癫痫等后遗症。
热性惊厥具有明显的家族遗传倾向。
当孩子出现高热惊厥时,家长应立即将孩子平卧,解开衣领,头偏向一侧,及时清除口腔内分泌物,防止呕吐物吸入气管引起窒息。同时,用手指按压孩子的人中、合谷等穴位,以尽快缓解惊厥症状。如果惊厥持续时间较长或反复发作,应立即将孩子送往医院进行治疗。
孩子发热时,家长应及时给予退热处理,可口服布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药,同时配合物理降温,如温水擦浴、冷敷等。
孩子发热时,应注意多喝水,以补充水分,防止脱水。
孩子发热时,应尽量避免前往人群密集的场所,以免交叉感染。
孩子高热惊厥后,家长应注意观察孩子的精神状态、体温变化等情况,如有异常应及时就医。
