老人早上起来头晕恶心，可能是以下原因引起的：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动时，耳石脱落的碎片撞击半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还会伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，目前病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者多表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.体位性低血压：又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
4.颈椎病：增生的颈椎压迫椎动脉，造成椎动脉供血不足，也会出现头晕恶心的症状。
5.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也会导致老人早上起来头晕恶心。
如果老人经常出现早上起来头晕恶心的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。