冬天手脚凉、晚上睡觉全身出汗，可能与以下原因有关：
1.阳气不足：中医认为，手脚冰凉是阳气不足的表现。阳气不足则无法推动血液到达四肢末端，导致手脚发凉。而晚上睡觉全身出汗，中医称之为盗汗，多因阴虚所致。阳气不足的人，卫外不固，也容易出现盗汗的情况。
2.气血两虚：气血两虚的人，也会出现手脚发凉、全身出汗的症状。这类人通常还会伴有面色苍白、乏力、心悸等症状。
3.肾虚：肾虚是导致手脚凉、晚上睡觉出汗的常见原因之一。肾阳虚的人，不仅会出现手脚发凉的症状，还会伴有腰膝酸软、性功能减退等症状；肾阴虚的人，则会出现手脚心发热、盗汗、遗精等症状。
4.内分泌失调：某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退症，也可能导致手脚发凉、出汗。此外，糖尿病患者如果血糖控制不佳，也可能出现周围神经病变，导致手脚发凉。
5.其他：除了上述原因，某些慢性疾病，如慢性肾炎、贫血、结核病等，也可能导致手脚凉、晚上睡觉出汗。此外，长期服用某些药物，如抗抑郁药、降压药等，也可能出现类似症状。
如果出现冬天手脚凉、晚上睡觉全身出汗的情况，可以通过以下方法进行调理：
1.注意保暖：冬天要注意保暖，尤其是手脚部位。可以多穿衣服、戴手套、穿棉鞋等，避免着凉。
2.饮食调理：可以多吃一些温热的食物，如羊肉、牛肉、桂圆、红枣等，有助于补充阳气。同时，还可以多吃一些滋阴的食物，如百合、银耳、梨等，有助于缓解盗汗的症状。
3.适当运动：适当运动可以促进血液循环，增强身体的抵抗力。可以选择一些适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。
4.保持心情舒畅：保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑等不良情绪，有助于调节内分泌，缓解手脚凉、出汗的症状。
5.就医检查：如果手脚凉、出汗的症状持续时间较长，或者伴有其他不适症状，如乏力、腰膝酸软、性功能减退等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。