皮肤出现小疙瘩并伴有瘙痒，搔抓后症状加重，可能是多种皮肤病的表现。以下是一些可能的原因和建议。
1.湿疹湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、起小疙瘩，并伴有瘙痒。湿疹的发生与过敏、遗传、环境等因素有关。治疗湿疹需要注意皮肤保湿，使用温和的清洁剂，避免搔抓，同时可以使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）或口服药物（如抗组胺药）来缓解症状。
2.荨麻疹荨麻疹是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，表现为皮肤突然出现风团，呈鲜红色或苍白色，大小不等，形状不一，数小时后可自行消退，但会反复发作。荨麻疹的发生与过敏有关，也可能与感染、自身免疫性疾病等有关。治疗荨麻疹需要避免接触过敏原，使用抗组胺药等药物来缓解症状。
3.接触性皮炎接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，并伴有瘙痒。接触性皮炎的发生与接触物的性质、浓度、接触时间等有关。治疗接触性皮炎需要避免接触过敏原，使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）或口服药物（如抗组胺药）来缓解症状。
4.疥疮疥疮是由疥螨寄生在皮肤表皮层引起的传染性皮肤病，好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹部、生殖器、大腿内侧、臀部等。表现为皮肤瘙痒，夜间尤甚，在皮损处可找到疥螨或疥螨的虫卵。治疗疥疮需要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服，同时使用外用药物（如硫磺软膏）来杀虫止痒。
5.其他除了上述疾病外，皮肤细菌感染、真菌感染、内分泌失调等也可能导致皮肤出现小疙瘩并伴有瘙痒。
需要注意的是，对于严重的皮肤瘙痒，尤其是伴有发热、腹痛、呼吸困难等症状时，应及时就医，以免延误病情。同时，在治疗过程中，应避免搔抓，以免加重皮肤损伤和感染。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的不同，治疗方法和药物的选择也需要特别注意。在使用药物前，应咨询医生或药师的意见，避免使用对胎儿或儿童有影响的药物。同时，应注意保持皮肤清洁，避免感染。
总之，皮肤出现小疙瘩并伴有瘙痒，需要及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免搔抓，避免接触过敏原，保持皮肤湿润。