甲状腺结节能否自愈，需要根据结节的性质来判断，具体如下：
1.能自愈：
单纯性甲状腺肿：多由碘缺乏或碘摄入过多等原因引起，甲状腺滤泡过度增生，形成结节。一般结节较小，无明显症状，可通过补充碘剂或调整饮食来缓解，结节可能会逐渐缩小甚至消失。
亚急性甲状腺炎：与病毒感染有关，可导致甲状腺滤泡破坏，引起炎症反应。结节质地较硬，触痛明显。炎症消退后，结节可能会逐渐缩小或消失。
2.不能自愈：
甲状腺腺瘤：是甲状腺滤泡上皮细胞的良性肿瘤，多为单发，边界清楚，质地较硬，生长缓慢。一般不会自行消失，需要手术治疗。
甲状腺癌：是甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，早期多无明显症状，随着病情进展，可出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状。结节一般不会自行消失，需要手术治疗、放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，甲状腺结节的性质需要通过甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺细针穿刺活检等方法来明确。如果发现甲状腺结节，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。