阴茎中部皮下有一个小硬疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮脂腺囊肿发生感染时可表现为红肿、疼痛，有时还会有脓液流出。
2.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端及臀部。皮损为单个或多个皮下局限性肿块，或累及皮下脂肪组织的局限性脂肪瘤，质地柔软，无压痛，生长缓慢，很少恶变。
3.阴茎硬结症：这是一种发生在阴茎海绵体两层筋膜之间的一种结缔组织增生性疾病，多见于中年人。硬结可在阴茎背侧或根部，或发生在阴茎侧面，通常是单个或数个，小如黄豆，大如花生米，表面呈紫红色或灰白色，质地坚硬，有一定的弹性感。阴茎勃起时会出现疼痛和弯曲畸形，病程发展缓慢。
4.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要通过性行为传播，好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。
5.阴茎癌：这是一种起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。多见于有包茎或包皮过长的中、老年人，早期表现为阴茎头或包皮内板处丘疹、疣或溃疡病变，逐渐增大，可出现菜花样肿块，伴恶臭和脓性分泌物。阴茎癌一般无疼痛，仅伴有病变处溃疡感染时，才会出现阴茎疼痛。晚期可出现腹股沟淋巴结转移，伴有疼痛、肿胀。
如果发现阴茎中部皮下有一个小硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挤压、搔抓或使用刺激性药物，以免加重病情。同时，应注意个人卫生，保持阴茎清洁，避免不洁性行为。