脸颊两侧的斑不一定是肝斑，肝斑一般指黄褐斑，黄褐斑形成的原因比较复杂，可能与多种因素有关，以下是一些可能导致脸颊两侧出现斑的原因：
黄褐斑：黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性皮肤病，可能与内分泌失调、紫外线照射、遗传、口服避孕药等因素有关。黄褐斑通常对称分布于脸颊两侧，呈蝴蝶形，也可累及眶周、前额、上唇和鼻部，颜色为淡褐色至深褐色，有时可伴有月经紊乱、痛经、子宫肌瘤等症状。
雀斑：雀斑是一种常染色体显性遗传性疾病，好发于面部，特别是鼻部和两颊，可累及手背、肩部和上肢伸侧。雀斑通常在5岁左右出现，颜色为淡褐色至深褐色的斑点，大小不一，形状不规则，可逐渐增多、增大。
炎症后色素沉着：皮肤在发生急性或慢性炎症之后，可能会出现色素沉着，导致脸颊两侧出现色斑。这种色斑通常会随着炎症的消退而逐渐减轻，但也可能会持续较长时间。
其他原因：长期使用某些药物、化妆品过敏、妊娠、内分泌紊乱、某些慢性疾病（如慢性肝炎、结核病等）等也可能导致脸颊两侧出现色斑。
因此，如果脸颊两侧出现色斑，建议及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中应注意防晒，避免使用刺激性化妆品，保持皮肤清洁，避免熬夜，调节内分泌等。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等，在使用药物治疗色斑时应谨慎，应在医生的指导下使用。此外，一些色斑可能需要多次治疗才能取得满意的效果，患者应保持耐心，积极配合治疗。