饮酒后胃出血的判断可以通过以下几个方面：
1.呕吐物的颜色：
如果呕吐物为咖啡色或黑色，提示可能有胃出血。
这是因为血液在胃酸的作用下，会变成咖啡色或黑色。
2.大便的颜色：
胃出血后，血液会通过肠道排出体外，导致大便颜色变黑。
这种黑便通常是柏油样的，具有光泽。
3.其他症状：
除了呕吐物和大便的变化，还可能伴有胃痛、恶心、头晕、乏力等症状。
出血量较大时，可能会出现心慌、出冷汗、血压下降等休克表现。
4.饮酒史：
有明确的饮酒史，尤其是大量饮酒后，更应警惕胃出血的可能。
需要注意的是，以上只是一些初步的判断方法，如果怀疑有胃出血，应立即就医，进行相关检查，如胃镜、血常规等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在饮酒后出现胃部不适或其他异常症状时，应避免自行服药，以免掩盖病情。