脚踝没受伤却突然疼三四天，可能由多种原因引起，比如过度使用、痛风、关节炎等。
过度使用
长时间行走、跑步或站立等过度使用脚踝的情况，可能导致脚踝周围肌肉、韧带等软组织疲劳，引发疼痛。这种情况常见于运动爱好者或长时间站立工作的人群，由于脚踝持续承受较大压力，软组织受损后就会出现疼痛。
痛风
体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在脚踝关节处，可引起急性炎症反应，导致脚踝突然疼痛。痛风多见于中年男性，常与高嘌呤饮食有关，如大量食用海鲜、动物内脏等后，容易诱发痛风发作，出现脚踝红肿、疼痛等症状。
关节炎
类风湿关节炎或骨关节炎等关节疾病也可能导致脚踝无明显外伤却疼痛。类风湿关节炎是自身免疫性疾病，会累及脚踝关节，引起炎症疼痛；骨关节炎则与关节退变有关，多见于中老年人，随着年龄增长，脚踝关节软骨磨损，引发疼痛。
神经受压
腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经，导致脚踝出现放射性疼痛。当腰椎神经受到压迫时，信号传导异常，可能会反映到脚踝部位，引起疼痛不适，这种情况在长时间久坐、弯腰工作的人群中较为常见。